進(jìn)一步優(yōu)化防控工作的二十條措施發(fā)布以來，各地采取多種措施落實(shí)落細(xì)，集中力量打好重點(diǎn)地區(qū)疫情殲滅戰(zhàn)。
提高防疫工作的有效性，核酸檢測(cè)如何做到“既不層層加碼，也不隨意減碼”？部分地區(qū)出現(xiàn)聚集性疫情，如何落實(shí)分級(jí)分類診療？有序推進(jìn)新冠病毒疫苗接種有何新進(jìn)展？針對(duì)公眾關(guān)注的熱點(diǎn)問題，國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制有關(guān)專家作出權(quán)威回應(yīng)。
問題一：科學(xué)精準(zhǔn)組織開展核酸檢測(cè)，如何做到“既不層層加碼，也不隨意減碼”？
答：第九版防控方案、二十條優(yōu)化措施均對(duì)常態(tài)化核酸檢測(cè)和發(fā)生本土疫情后的區(qū)域核酸檢測(cè)作出了明確規(guī)定，要求各地要基于疫情風(fēng)險(xiǎn)，科學(xué)精準(zhǔn)組織開展核酸檢測(cè)。
一是常態(tài)化核酸檢測(cè)要求。沒有發(fā)生疫情的地區(qū)主要是嚴(yán)格落實(shí)對(duì)風(fēng)險(xiǎn)崗位、重點(diǎn)人員的核酸檢測(cè)要求，做到應(yīng)檢盡檢，確保高質(zhì)量、符合頻次要求的核酸檢測(cè)，不得隨意不檢、漏檢。但也不能擅自擴(kuò)大核酸檢測(cè)范圍。
二是發(fā)生本土疫情后的區(qū)域核酸檢測(cè)要求。發(fā)生本土疫情后，要在流行病學(xué)調(diào)查基礎(chǔ)上，對(duì)疫情發(fā)生地區(qū)人口規(guī)模大小、感染來源是否明確、社區(qū)傳播風(fēng)險(xiǎn)是否存在及傳播鏈?zhǔn)欠袂逦纫蛩剡M(jìn)行綜合研判，確定相應(yīng)的核酸檢測(cè)方案。
三是公共場(chǎng)所查驗(yàn)核酸檢測(cè)證明的有關(guān)要求。為有效防范疫情擴(kuò)散蔓延，跨區(qū)域流動(dòng)人員憑48小時(shí)內(nèi)核酸檢測(cè)陰性證明乘坐飛機(jī)、高鐵、列車、跨省長(zhǎng)途客運(yùn)汽車、跨省客運(yùn)船舶等交通工具，抵達(dá)目的地后要按照屬地要求進(jìn)行“落地檢”，入住賓館酒店和進(jìn)入旅游景區(qū)人員需要查驗(yàn)健康碼和72小時(shí)內(nèi)核酸檢測(cè)陰性證明。3歲以下嬰幼兒等特殊人群可免予查驗(yàn)核酸檢測(cè)陰性證明。
面向跨省流動(dòng)人員開展的“落地檢”是指在機(jī)場(chǎng)、火車站、長(zhǎng)途客運(yùn)站、高速公路省界服務(wù)區(qū)、港口等地設(shè)置核酸采樣點(diǎn)，按照“自愿、免費(fèi)、即采即走、不限制流動(dòng)”的原則，開展的核酸檢測(cè)服務(wù)。“落地檢”與核酸檢測(cè)結(jié)果全國(guó)互認(rèn)的要求并不相悖。
問題二：二十條優(yōu)化措施中提出要制定新冠肺炎分級(jí)分類診療方案。如何理解“分級(jí)分類”？這是否意味著以后對(duì)新冠肺炎患者的診治要分級(jí)分類進(jìn)行？
答：二十條優(yōu)化措施中，加強(qiáng)醫(yī)療資源建設(shè)十分重要，包括制定分級(jí)分類診療方案、增加救治資源等。疫情發(fā)生以來，我國(guó)從加強(qiáng)定點(diǎn)醫(yī)院、方艙醫(yī)院、發(fā)熱門診三方面的能力建設(shè)對(duì)患者進(jìn)行分級(jí)分類救治：
加強(qiáng)定點(diǎn)醫(yī)院的建設(shè)是為了主要收治重癥、危重癥以及有重癥傾向的患者。這要求各地指定綜合能力強(qiáng)、救治水平高的醫(yī)院作為定點(diǎn)醫(yī)院，定點(diǎn)醫(yī)院根據(jù)當(dāng)?shù)氐娜丝谝?guī)模配足配齊救治床位，同時(shí)加強(qiáng)建設(shè)重癥監(jiān)護(hù)單元（ICU），并要求ICU床位達(dá)到床位總數(shù)的10%。
加強(qiáng)方艙醫(yī)院的建設(shè)是為了主要收治無癥狀感染者及輕癥感染者。這要求各地按照平急結(jié)合的原則，依托一些現(xiàn)有大型場(chǎng)館，提前做好方艙醫(yī)院和醫(yī)療醫(yī)護(hù)力量的準(zhǔn)備。一旦發(fā)生聚集性疫情，能使方艙醫(yī)院在最短時(shí)間內(nèi)啟動(dòng)，盡快收治患者。
加強(qiáng)發(fā)熱門診的建設(shè)是為了盡快甄別可疑患者。這要求二級(jí)以上醫(yī)院設(shè)置發(fā)熱門診，做到應(yīng)設(shè)盡設(shè)、應(yīng)開盡開，嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制。若甄別出陽(yáng)性感染者，要迅速轉(zhuǎn)到定點(diǎn)醫(yī)院或方艙醫(yī)院進(jìn)行救治，真正實(shí)現(xiàn)早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早報(bào)告、早治療。
問題三：網(wǎng)友關(guān)心，有序推進(jìn)新冠病毒疫苗接種有何新進(jìn)展？
答：根據(jù)二十條優(yōu)化措施，要有序推進(jìn)新冠病毒疫苗接種。制定加快推進(jìn)疫苗接種的方案，加快提高疫苗加強(qiáng)免疫接種覆蓋率，特別是老年人群加強(qiáng)免疫接種覆蓋率。加快開展具有廣譜保護(hù)作用的單價(jià)或多價(jià)疫苗研發(fā)，依法依規(guī)推進(jìn)審批。
面對(duì)復(fù)雜的疫情形勢(shì)，接種疫苗仍是主動(dòng)免疫的有效措施。疫苗接種需要綜合考慮安全性、有效性、可及性以及可負(fù)擔(dān)性等因素，要堅(jiān)持依法依規(guī)、尊重科學(xué)的原則。目前，相關(guān)部門正在制定加快推進(jìn)新冠病毒疫苗接種的方案。
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